痛经是很多经期女性的一大困扰。尤其是对于很多职场女性来说，严重的痛经不仅会影响日常生活，更会影响正常工作。很多职场女性热切期盼能有一个痛经假，在痛经时能真正得到休息。
近日，《云南省女职工劳动保护特别规定》正式公布，该《规定》自2024年11月1日正式执行。《规定》中第九条明确：用人单位应当为经期女职工提供下列劳动保护：不得安排从事国家规定的经期禁忌劳动；患有重度痛经的女职工，经医疗或者妇幼保健机构确诊后，经期给予1至2日的休假。
也就是说，自2024年11月1日起，云南省患有重度痛经的女职工，经医疗或者妇幼保健机构确诊后，经期可以休1至2日的假期。
消息一出，“痛经假”引发广大网友热议。也有人抓住其中关键：“重度”和“确诊”。痛经在医学上是什么概念？医疗机构如何“确诊”痛经？针对这些疑问，我们采访了专家。
资料显示，处于生育年龄的女性，约有 20%~90%都曾有过痛经。“一般来说，痛经是一个相对主观的感受。判断痛经的等级，临床上目前主要有两种方式：数字疼痛评分量表（NRS）和视觉疼痛模拟量表 （VAS）。”湖南省妇幼保健院妇科内分泌中心邹颖介绍，数字疼痛分级相对常见，即用0-10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。疼痛程度分级标准为：0：无痛；1-3：轻度疼痛；4-6：中度疼痛；7-10：重度疼痛；视觉疼痛模拟量表（VAS）则是用标尺在纸上标记一条0-10cm的横线，以毫米（mm）来确定评分，评分范围为0-100mm，分数越高表示疼痛强度越大；患者根据自己的疼痛强度在横线上标记点，测量长度。评分标准：0-4mm：无疼痛；5-44mm：轻度疼痛；45-75mm：中度疼痛；75-100mm：重度疼痛。
邹颖提到，在接诊痛经患者时，除了做疼痛分级，也会对患者提出相应的问题，如疼痛是否影响到睡眠，疼痛是否影响正常行动等，“总的来说，不论是痛经患者对自己的评分，或是接诊医生对痛经患者的评价，都是相对主观的。”
目前，痛经主要分为两类：原发性痛经和继发性痛经。原发性疼痛，是指没有明确的病因所导致的反复月经期下腹痛，而后者则是指因为某些疾病引起的月经期下腹痛。“继发性痛经又称器质性痛经，是由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等疾病引发的。”对于青春期痛经，还需要注意是否有生殖器发育的异常，“例如处女膜闭锁、阴道的斜隔等导致经血不能外流堵住造成痛经。”
面对不同人群，“对抗”痛经的手段也各有不同。出现青春期痛经时，邹颖建议及早进行系统检查，排除有器质性病变，“我们接诊的许多子宫内膜异位症患者就是因为忽略了早期痛经的症状，直到出现病灶才来就医。”另外，针对育龄期或是有性生活的痛经患者，则需要注意性生活的干净和安全，避免出现意外怀孕而导致的宫腔内操作；同时，定期体检，积极治疗妇科疾病，也是预防痛经发生的一项重要措施。
最后，邹颖提到，越来越多的国家和地区将痛经假列入假期范畴，这让她看到对女性的关爱和重视，“但痛经假的背后，更应该被重视的是如何保障女性在职场上的权益，也希望我们在关爱女性的这条路上，不止步于看到痛经这一点。”
潇湘晨报记者 梅玫
